Rodzaj ogrzewania w budynku*-- Wybierz --Indywidualne ogrzewanie w mieszkaniachWspólne źródło ciepła dla całego budynkuRodzaj ogrzewania w budynku*

Rodzaj źródła ciepła* -- Wybierz -- Rodzaj źródła ciepła*

Rodzaj instalacji centralnego ogrzewania* -- Wybierz -- Rodzaj instalacji centralnego ogrzewania*

Zużycie paliwa/energii na potrzeby ogrzewania budynku/lokalu*Zużycie paliwa/energii na potrzeby ogrzewania budynku/lokalu*

---

Rodzaj ogrzewania w budynku*-- Wybierz --Indywidualne ogrzewanie w mieszkaniachWspólne źródło ciepła dla całego budynkuRodzaj ogrzewania w budynku*

Rodzaj źródła ciepła* -- Wybierz -- Rodzaj źródła ciepła*

Zużycie paliwa/energii na potrzeby ogrzewania ciepłej wody użytkowej*Zużycie paliwa/energii na potrzeby ogrzewania ciepłej wody użytkowej*

---

Rodzaj budynkuRodzaj budynku

---

---

---

---

Czy ściany budynku były docieplane po budowie obiektu?*-- Wybierz --TakNieCzy ściany budynku były docieplane po budowie obiektu?*

Rok docieplenia budynkuRok docieplenia budynku

---

Jaki % powierzchni ścian obejmowała modernizacja?Jaki % powierzchni ścian obejmowała modernizacja?%

---

Czy dach budynku był docieplany po budowie obiektu?*-- Wybierz --TakNieCzy dach budynku był docieplany po budowie obiektu?*

Rok docieplenia dachuRok docieplenia dachu

---

Jaki % powierzchni dachu obejmowała modernizacja?Jaki % powierzchni dachu obejmowała modernizacja?%

---

Czy podłoga / podłoga na gruncie budynku była docieplana po budowie obiektu?*-- Wybierz --TakNieCzy podłoga / podłoga na gruncie budynku była docieplana po budowie obiektu?*

Rok docieplenia podłogi / podłogi na gruncieRok docieplenia podłogi / podłogi na gruncie

---

Jaki % powierzchni podłogi / podłogi na gruncie obejmowała modernizacja?Jaki % powierzchni podłogi / podłogi na gruncie obejmowała modernizacja?%

---

Czy podejmowane były działania dotyczące osuszania ścian / fundamentów w budynku?*-- Wybierz --TakNieCzy podejmowane były działania dotyczące osuszania ścian / fundamentów w budynku?*

Czy w budynku występuje OZE?*-- Wybierz --TakNieCzy w budynku występuje OZE?*

---

Czy w budynku występują liniowe mostki cieplne?-- Wybierz --TakNieCzy w budynku występują liniowe mostki cieplne?

Ilość okien (otworów okiennych) w budynku*Ilość okien (otworów okiennych) w budynku*szt.

---

Powierzchnia okienPowierzchnia okienm²

Rok montażu okienRok montażu okien

---

Ilość drzwi w budynku*Ilość drzwi w budynku*szt.

---

Powierzchnia drzwiPowierzchnia drzwim²

Rok montażu drzwiRok montażu drzwi

---

Ilość balkonów (otworów balkonowych) w budynku*Ilość balkonów (otworów balkonowych) w budynku*szt.

Czy okna budynku były wymieniane po budowie obiektu?*-- Wybierz --TakNieCzy okna budynku były wymieniane po budowie obiektu?*

Rok wymiany okienRok wymiany okien

---

Jaki % powierzchni okien obejmowała modernizacja?Jaki % powierzchni okien obejmowała modernizacja?%

---

Czy drzwi budynku były wymieniane po budowie obiektu?*-- Wybierz --TakNieCzy drzwi budynku były wymieniane po budowie obiektu?*

Rok wymiany drzwiRok wymiany drzwi

---

Jaki % powierzchni drzwi obejmowała modernizacja?Jaki % powierzchni drzwi obejmowała modernizacja?%

Czy planowane są działania termomodernizacyjne w budynku?*-- Wybierz --TakNieCzy planowane są działania termomodernizacyjne w budynku?*

Docieplenie ścian zewnętrznych-- Wybierz --TakNieDocieplenie ścian zewnętrznych

---

Materiał docieplenia ścian-- Wybierz --Wełna mineralnaStyropianMateriał docieplenia ścian

Grubość docieplenia ścianGrubość docieplenia ściancm

Jaki % powierzchni ścian będzie obejmowała modernizacja?Jaki % powierzchni ścian będzie obejmowała modernizacja?%

---

Docieplenie podłogi / podłogi na gruncie-- Wybierz --TakNieDocieplenie podłogi / podłogi na gruncie

---

Materiał docieplenia podłogi / podłogi na gruncie-- Wybierz --Wełna mineralnaStyropianMateriał docieplenia podłogi / podłogi na gruncie

Grubość docieplenia podłogi / podłogi na gruncieGrubość docieplenia podłogi / podłogi na grunciecm

Jaki % powierzchni podłogi / podłogi na gruncie będzie obejmowała modernizacja?Jaki % powierzchni podłogi / podłogi na gruncie będzie obejmowała modernizacja?%

---

Docieplenie dachu-- Wybierz --TakNieDocieplenie dachu

---

Materiał docieplenia dachu-- Wybierz --Wełna mineralnaStyropianMateriał docieplenia dachu

Grubość docieplenia dachuGrubość docieplenia dachucm

Jaki % powierzchni dachu będzie obejmowała modernizacja?Jaki % powierzchni dachu będzie obejmowała modernizacja?%

---

Wymiana okien-- Wybierz --TakNieWymiana okien

---

Jaki % powierzchni okien będzie obejmowała modernizacja?Jaki % powierzchni okien będzie obejmowała modernizacja?%

Współczynnik przenikalności otrzymany po dociepleniu budynkuWspółczynnik przenikalności otrzymany po dociepleniu budynkuW / m²K

---

Wymiana drzwi-- Wybierz --TakNieWymiana drzwi

---

Jaki % powierzchni drzwi będzie obejmowała modernizacja?Jaki % powierzchni drzwi będzie obejmowała modernizacja?%

Współczynnik przenikalności zamontowanych drzwiWspółczynnik przenikalności zamontowanych drzwiW / m²K

---

Czy podejmowane będą działania dotyczące osuszania ścian / fundamentów w budynku?*-- Wybierz --TakNieCzy podejmowane będą działania dotyczące osuszania ścian / fundamentów w budynku?*

Czy planowana jest modernizacja oświetlenia w budynku?*-- Wybierz --TakNieCzy planowana jest modernizacja oświetlenia w budynku?*

---

Proszę określić rodzaj montowanego oświetlenia w budynku-- Wybierz --Oświetlenie LEDEnergooszczędneZwykłeHalogenoweProszę określić rodzaj montowanego oświetlenia w budynku

---

Czy w budynku planowane są inwestycje w OZE?*-- Wybierz --TakNieCzy w budynku planowane są inwestycje w OZE?*

Czy jest planowana modernizacja systemu c.o.?*-- Wybierz --TakNieCzy jest planowana modernizacja systemu c.o.?*

Modernizacja w budynku będzie obejmowała-- Wybierz --Indywidualne ogrzewanie w mieszkaniachWspólne źródło ciepła dla całego budynkuModernizacja w budynku będzie obejmowała

Proszę podać rodzaj źródła ciepła do ogrzewania po modernizacji-- Wybierz --Kotły węglowe klasy VKotły węglowe klasy V spełniające wymagania ecodesignKotły na biomasę wrzutowe, z obsługą ręcznąKotły na biomasę automatyczneKominki z zamkniętą komorą spalaniaPiece kafloweElektryczne grzejniki bezpośrednieKotły gazowe kondensacyjne (70/55°C)Pompy ciepła typu powietrze/wodaPompy ciepła typu powietrze/powietrzePompy ciepła typu woda/wodaCiepło systemoweProszę podać rodzaj źródła ciepła do ogrzewania po modernizacji

Czy planowana jest modernizacja instalacji c.o.?-- Wybierz --TakNieCzy planowana jest modernizacja instalacji c.o.?

Rodzaj instalacji centralnego ogrzewania-- Wybierz --Elektryczne grzejniki bezpośrednie z regulatoremElektryczne grzejniki akumulacyjne z regulatoremElektryczne ogrzewanie podłogowe z regulatoremOgrzewanie piecowe lub z kominkaOgrzewanie wodne podłogoweOgrzewanie wodne z grzejnikami członowymi lub płytowymi - regulacja centralnaOgrzewanie wodne z grzejnikami członowymi lub płytowymi - automatyczna miejscowaOgrzewanie wodne z grzejnikami członowymi lub płytowymi - automatyczna i miejscowa z zaworem termostatycznymRodzaj instalacji centralnego ogrzewania

---

---

Czy planowana jest modernizacja systemu przygotowania c.w.u.?*-- Wybierz --TakNieCzy planowana jest modernizacja systemu przygotowania c.w.u.?*

Modernizacja źródła ciepłej wody użytkowej w budynku będzie obejmowała-- Wybierz --Indywidualne ogrzewanie w mieszkaniachWspólne źródło ciepła dla całego budynkuModernizacja źródła ciepłej wody użytkowej w budynku będzie obejmowała

Jakie źródło ciepła będzie wykorzystywane do grzania ciepłej wody użytkowej?-- Wybierz --Ogrzewanie wspólne z ogrzewaniem lokaluPrzepływowy podgrzewacz gazowy z zapłonem elektrycznymKotły stałotemperaturowe wyprodukowane przed 1980 r. (dot. tylko ciepłej wody użytkowej)Kotły stałotemperaturowe dwufunkcyjne (ogrzewanie i przygotowanie ciepłej wody użytkowej)Kotły niskotemperaturoweKotły kondensacyjne, opalane gazem ziemnym lub olejem opałowymElektryczny podgrzewacz przepływowyElektryczny podgrzewacz akumulacyjny (z zasobnikiem ciepłej wody użytkowej bez strat)Ciepło systemoweJakie źródło ciepła będzie wykorzystywane do grzania ciepłej wody użytkowej?

---